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2023-09-17 03:53:36 作者： 志鳥村
凌然沉默著點點頭，他每次做手術都是竭盡所能的，但是，真正趨於完美的手術，也就是此前特意進行的一例，其耗費不菲，且不可避免的有運氣成分。
好在劉威晨身家豐厚，骨關節與運動醫學中心的硬體條件足夠好，能夠提供充分的技術支持。
但是，外部的幫助也就到此為止了，當切口打開之後，凌然面對的將是精益求精的新方案。
「開始吧。」祝同益院士等待了兩分鐘，見眾人都冷靜下來，才下了命令。
凌然揮手就在小腿後側劃出了一條S型切口，足足有14厘米長。
祝同益院士眼睛瞪大，好懸沒有叫出來。
紀天祿使勁的咳了一聲，心道：你當是搶跑呢？
只有呂文斌，神情鎮定，一切盡在掌握中的樣子。
第0221章 血管網
凌然一旦開始了手術，就極其專注。
跟腱修補術的平均手術時間很短，如他昨晚做的五台，外加今天凌晨做的兩台手術，總計7台手術，花費的時間都沒有7個小時。
當然，單論每台手術的時間是要長一點的，畢竟有術前準備，術後的縫合，只是都不一定要凌然的參與。也就是到餵藥的時候，凌然才開始出現在手術室。
而他的工作，主要就是從切口打開的一刻開始的。
「拉開吧。」凌然丟下手術刀，與紀天祿一起，將劉威晨外面的皮膚給拉開了。
「我們老家宰羊的時候也是這樣。」紀天祿突然來了一句，算是開啟了手術室里的段子時刻。
凌然莫不言聲的操作，如他之前那樣。
呂文斌迅速加入其中，好奇的問：「羊的跟腱有多長？」
「不知道，反正不好吃。」紀天祿撇撇嘴，道：「羊蹄最難吃了。呦，跟腱蠻長的。」
卻是凌然將暴露出來的跟腱用鑷子夾起來了。
「斷端是馬尾狀了。」祝同益意料之中的皺皺眉。
在肌腱斷裂中，這是較為糟糕的類型了。
「剪掉了。」凌然將已經變成馬尾狀的肌腱斷裂部分架起來，翻看了兩下，就用剪刀，將之平直的剪了下來。
「剪掉吧。」祝同益依舊抱著胸，看著凌然的操作。
若是普通人的肌腱縫合，是不用將馬尾狀的肌腱斷裂剪掉的，一些外科醫生習慣將之利用起來，做加強縫合的材料一樣使用。
但是，運動員對肌腱的要求是不同的，像是這樣散落狀的肌腱，並不足以支持高強度的訓練，也就是無益於競技運動的部分，只能剪掉。
「大郎的肌腱少了得有三厘米吧。」麻醉醫生做好了自己的事，伸頭看了看，同樣有些好奇。
呂文斌將托盤轉了一下，道：「差不多，或許都不止。」
「這樣還能繼續跑起來嗎？」
「如果縫合的好，就不成問題。」祝同益的回答本身很肯定，內容卻充滿了不確定因素。
對於最後的問答，手術室里的人們關心，示教室里的觀眾們更加關心。
祝同益的方案，在骨關節與運動醫學中心並不是機密，許多資深住院醫都有接觸過。所以，當祝同益說起「縫合的好」，許多人的臉色都不是太好。
「看來是要用A方案了。」
「有點變態哦。」
「能行嗎？」
幾名醫生忍不住小聲討論。
「A方案怎麼變態了？」一名小護士坐在示教室的桌子上，很擔心的問旁邊的主治醫生。
青春活潑的小姑娘的要求，是30歲的老男人無法拒絕的。主治露出單身了30年的微笑，道：「祝院士的A方案是要保血供的。這樣能夠保證牽拉以後的肌腱的強度。」
「然後呢？」
「然後？」主治露出呵呵的笑容，道：「然後就束手束腳了唄。」
「為什麼？」
「因為……」主治不知道該怎麼說，想了想，道：「這麼說吧，跟腱內側的血供是從脛後動脈來的，又分了三到四個的穿動脈，肉眼幾乎看不到的，跟腱外側的血管區也差不多，只是來源是腓動脈，你得把它們都繞過去。」
「總共要繞開8個小血管？」
「還有無數的小動脈的小分支，祝院士也希望能繞過去，保住跟腱周邊的血管網。血管是給跟腱供應營養的，血管網保住了，跟腱的營養供應量大，就能更快的恢復，有點開放性的外科手術，然後得到微創手術的效果的意思。想法是挺好的，可要實現，基本是不可能的。」主治呵呵的笑出了聲。
「豈止是想法好，簡直是理想主義。」又一隻住院醫感同身受。
202斤的住院醫咕嘟咕嘟的喝著礦泉水，面帶憂傷的道：「有理想總是好的嘛，祝院士把方案做出來的時候，也知道難度的，所以才推到現在。」
「推到10年後都沒用，避開全部的血管網這種事你能信？不可能的。就算是現在的達文西之類的機器，把血管網全部標記出來，該切斷的還是會切斷的，每個人的血管位置都不一樣，哪裡是那麼好避開的。」
「所以，方案A裡面，我記得說，最後要恢復血管網的，如果不慎切開的小血管太多的話，就要做血管縫合？」
「神經病！」主治嗤之以鼻。他倒不是對方案本身有什麼看法，相反，主治對於方案的可怕和作用，是有相當的認識。