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2023-09-17 03:53:36 作者: 志鳥村
凌然繼續做自己的事。他是剛開始做斷指再植,也願意多見識幾個病例。而且,吃過士力架的凌然,現在還一點都不餓。
兩分鐘後,王海洋繼續奮勇操作,呂文斌接替了凌然的拉鉤工作。
「血管的話,一般來說,是縫合的越多越好。但是呢,手指的4條動脈,主要是依靠管徑比較粗的掌側動脈來供血的,背側動脈比較小,起的作用也比較小,所以,咱們斷指再植的時候,吻合掌側動脈就可以了……」王海洋做著術中判斷,並將理由告知凌然,也算是做到了教學職責。
其他實習生和規培生也是聽的連連點頭,自覺學到了很多東西。
呂文斌更是興奮的看著漫血的術野。
凌然也在心裡做著自己的評估。
只縫合一條動脈血管的風險也是需要考慮的,用時髦一點的話來說,縫一條血管的安全冗餘比較小,一旦失敗了,血運不足的話,手指就算是廢掉了。
但是,手術時間也是一個重要指標,若是一條手指也就罷了,像是現在正在進行的三指縫合,若是每根手指都用兩三個小時,一套手術做下來,冒的風險會否更大呢?若是手術時間更久呢?
主刀醫生的判斷並非是一成不變的,王海洋屬於縫合水平很穩定,但速度普通的醫生,所以,他的術中判斷是只縫合一條主要動脈血管。
凌然如果親自主刀的話,自然會更加情況有所變化。
不過,今天的手術,凌然都是順著王海洋來操作的。
該暴露的時候暴露,該止血的時候止血,該打結的時候打結,該抽吸的時候抽吸。
王海洋怎麼做怎麼有,選擇的又是管徑較大的掌側動脈,一條縫合下來,簡直是酣暢淋漓。
「繼續!」王海洋大喊一聲,又喝了一瓶葡萄糖。
一根縫罷,又縫一根。
一根接一根。
身邊喊666的規培生和實習生都換了好幾撥了,王海洋才算是將三根手指全部縫完。
此時天色已黑,王海洋直接癱軟的靠在了手術室牆邊,口中喃喃自語:
「真爽啊……」
轉頭看到脊背筆直的同樣靠在牆邊的年輕的凌醫生,王海洋略有遺憾,若是早十年前有這麼個助手,自己現在估計已經進骨科分會做大委員了吧……
第0145章 手外聊天群
將累癱的王主任送回辦公室,凌然也不急著回手術室了。
今天的兩名斷指再植的患者,雖然是王海洋主任挑選的,但依舊是急診科的病人,進的也是急診科的病房,等於說,他們也要占去兩個床位。
而床位,是急診科目前最稀缺的資源了。
好在急診科有獨立的一棟樓,尚留有擴展的空間,新的留觀室裝修好了以後,可以新增將近30個床位,也就是七間到八間的病房,除此以外,之前的倉庫空間也可以騰出來一部分,用來改建復健室等等。
不算加床能有九十個左右的床位,放在鄭州以外的任何一家三甲醫院,都是高配的規模了。
考慮到各項配套都不齊全,病床又相對擁擠,凌然就不急著做手術了,先前往留觀室查房。
雖然幾天沒有做大手術了,但留觀室里的病人,大部分都是凌然的。
手外科的病床流轉率向來都是一個大麻煩,一些乙級醫院很喜歡開展骨科和手外科的手術,也是看中了病人長期住院所帶來的利益。但是,對於三甲醫院來說,低流轉率簡直是一個頑疾,不斷增長的手術數量,與稀缺的病床數量,產生了巨大的矛盾。
雲華手外科發展到今天,同樣因為病床數量而受到了極大的困擾,否則,若是病床數量無限的話,那根本沒有乙級醫院什麼事,大家的技術也不在一個平台上。
就中國目前的醫療狀況,一名醫學生畢業以後,若是不能加入大中型的醫院,那在醫學之路上出頭的概率是極低的。
一家乙級醫院整個外科的手術量,可能還沒有三甲醫院一名主治的手術量大,難度更是差的老遠。這就好像兩名學生,一名學生每年只做一本練習冊,還是最簡單的種類,另一名學生一周就做一本練習冊,還是高難度的,10年以後,大家一起參加考試,一年做一本練習冊的學生的勝利途徑是什麼?當然是運氣了。
病症稍重一點的病人,也都知道奔著大醫院去了。
凌然能有大量的病例,同樣少不了雲華醫院的平台。
轉著轉著,凌然就見到了邵老闆。
剛做了開腹手術的邵老闆,此時正斜靠著牆,拿了一本紅樓夢,讀的津津有味。
「肚子不疼嗎?」凌然坐在到了邵老闆的床邊。
「凌醫生,哎呀,我都沒有謝謝你呢。兒子,給凌醫生倒杯茶,你爸沒大出血死掉,全靠凌醫生。」邵老闆說完,才道:「肚子疼的輕了,醫生也沒給我開止疼藥,知道我忍得住。」
凌然聽的嘴角一扯。
忍得住自然是忍得住的,疼卻是一定的。
「凌醫生,請喝茶。」少年動作勤快的用自家的杯子給泡了茶,端到凌然面前,才輕聲道:「謝謝凌醫生。」
「不客氣。」凌然喝了一小口茶,發覺泡的還頗為不錯。
邵老闆的兒子自去做作業了。他約莫十四五歲的樣子,作業本就放在一張行軍床上,屁股底下墊著行軍被,就像是隨時準備出勤的戰士似的。