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2023-09-17 03:53:36 作者： 志鳥村
他的左手邊，是護士站送來的一杯檸檬金桔百香果茶，加了冰塊，霧氣蒙蒙，涼爽透心。他的右手邊，是三份病人家屬送的小點心。
雖然不允許收紅包了，但病人和病人家屬的投食仍然是允許的。只是大部分的病人和病人家屬，送來水果或小零食，都是給予科室所有人的。專送給某某醫生這樣的說明，也就是凌然來了以後才有的。
「吃飽了嗎？」霍從軍回到辦公室，就看到了凌然養精蓄銳的模樣，滿意的點點頭。
凌然「恩」的一聲，問：「病人到了嗎？」
「王海洋在看資料，還沒有決定。」霍從軍說著問：「巧克力之類的，買了嗎？」
「買了一塊。」凌然亮出一大塊德芙巧克力，是他在自動售貨機里買的。
「不夠。」霍從軍看著就搖頭，道：「斷指再植的手術時間說不定有多長，你到時候餓了怎麼辦？」
「也沒聽說其他醫生有在手術室里吃東西的……」
霍從軍撇撇嘴，道：「他們是他們，咱們急診科的不傳秘籍，就是大戰前要喝好吃好，大戰中間要抽空吃好喝好，戰後要吃好喝好補充能量……那誰，拿兩個士力架給凌然。」
有小住院醫遞送士力架而來。
凌然只好將之收好，並贈送了一份小點心出去。
霍從軍這才點點頭：「進去了先聽王海洋，王主任的，他讓你接手了，你再接手。雖然都是顯微手術，斷指再植還是不太一樣。」
「嘎嘎嘎嘎，嘎嘎嘎嘎。」
凌然沒說話呢，旁邊的椅子被抖的發出怪聲。
霍從軍和凌然自然看過去，就見呂文斌坐在椅子上抖的不行，想停都停不下來。
呂文斌被看的尷尬，猛的站了起來，訕笑道：「我就是有些興奮。」
他是內定的二助人選，也是第一次參與斷指再植。
霍從軍不高興的道：「以前喊你搶救病人的時候，你怎麼不興奮？」
這是被吃醋了？呂文斌又開心又緊張的道：「我也興奮啊，更興奮，就是當時沒時間抖，沒意識到……」
霍從軍「恩」的一聲，又對凌然道：「別走太遠，隨時進手術室。」
說完想，霍從軍就離開了辦公室。
呂文斌這下子緊張的腿都顫了：「我說錯話了嗎？霍主任啥意思啊？」
他下意識的看向凌然，卻見凌然沐浴在陽光下，臉部都要打出聖光來了。
倒是他的兩手的手指，飛快的律動中。
凌然顯然是在模擬斷指縫合的過程。比起Tang法縫合來說，斷指縫合的重點，就從肌腱變成了血管。手指的屈肌腱是有兩三根皮筋的粗細的，而血管通常在0.5毫米以內，也就是一隻水筆的筆尖的粗細，縫合難度不言而喻。
小血管還會帶來血栓的問題。
血栓是極其危險的存在，可以說是醫院致死和致殘的一大因素。為了杜絕血栓，斷指縫合之後的護理過程中，護士會不斷的割破傷口以使用肝素。
而使用個肝素的前提，則需要外科醫生的進針穩定。
只是縫合了的血管，而不能穩定的縫合了的血管，在身體的其他部位還不是那麼明顯，在手外科的斷指再植中卻是絕對不允許的。
可以說，顯微鏡下的穩定縫合是斷指再植的最大困難。雲醫手外科花費數百萬元搞的練功室，每年的開支都在百萬元，就是為了訓練小醫生們的縫合技術。
換在其他科室，大家都是在病人身上直接操作的，誰樂意下班了去玩白鼠的尾巴。
奈何手外科不這麼做，事故率太高，以至於最近些年，醫院紛紛自建練功室。
呂文斌知道凌然剛開始實習的時候，就完成了手外科練功室的畢業級操作，於是緊盯著凌然的手指，想看出他的操作要點。
拉鉤俠是可以無腦做的，但呂文斌想帶著腦子學。
看著看著……
看著看著……
呂文斌就靜靜的睡著了，陽光灑在臉頰上，又爽又癢。
「病人要來了。」凌然的手機響了一聲，是王海洋主任的微信。
凌然猛的睜開眼，一把撕開巧克力的包裝，一口一塊巧克力的吃了個乾淨。
再匆匆前往手術層，進到手術室中，凌然就見到面色鐵青的王海洋。
「手術取消。」王海洋看到凌然，喘著粗氣，道：「我剛準備給你發信息，回去休息吧。」
「怎麼了？」
王海洋哼哼兩聲，沒說話。
旁邊的老護士同樣氣憤不已，道；「病人家屬自作聰明，先用菸絲和香灰給手掌部分止血，又將斷指泡在了冰塊里，結果冰塊化凍，等於泡在了水裡！」
凌然聽的目瞪口呆。香灰影響清創也就罷了，菸絲里含有的尼古丁會收縮血管，對於小傷口自然沒有問題，對於斷指再植就是大問題了，至於斷指泡水裡，更是會讓組織二次損傷。
「達不到縫合標準了？」凌然還有點兒不甘心。
王海洋「恩」的一聲，道：「沒有縫合的必要了，爛掉了。」
國內的斷指縫合的指標要求是很低的，如此還不能達到，可以說是確實縫不上了。
凌然無奈的道：「救護車裡的急救人員也不懂嗎？」
王海洋要挑選病種，就只能從急救中心的救護車裡挑，才能知道患者的情況。