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2023-09-17 03:53:36 作者: 志鳥村
每位病人,每名領導,每個醫院,都想要這樣一名醫生:年約四十歲而精力充沛,名校博士畢業而理論充分,有三十年以上的研究經歷而視野寬廣,有四十年以上的臨床實踐而經驗豐富,有五十年以上的人文思考而通情達理,有10歲孩童的好奇,有20歲青年的一往無前,有30歲成人的穩重,有40歲中年的閱歷,有50歲壯年的成熟,有60歲老年的從容,並沒有禿頭。
趙樂意能夠進入雲華醫院,藉助了更多的力量,但是第一次關腹和闌尾炎手術,為他掃清了技術上的障礙。
他比別的同學表現的更擅長做手術,後來,他成為了雲華醫院的醫生,就真的比大部分同學更擅長手術了。尤其是那些去了市屬醫院,區屬醫院甚至縣醫院的同學,或者,乾脆就放棄了做醫生的同學。
趙樂意知道機會的價值,所以他也愈顯的憤怒。
他不願意像周醫生那樣做個老好人,總給實習生機會,他更多的考慮的是後果,他比周醫生更有野心。
沒有想到只是稍微放鬆……
凌然居然直接上手玩起了肌腱?
趙樂意心說:老子都沒玩過多少肌腱!
說好的尊敬呢?
說好的弟子服其勞呢?
說好的乖巧呢?
「創口傷,我都處理好了,有幾個滲血的傷口暫時不用做縫合。」凌然忙碌的操作著,乖巧的道:「手部肌腱我會儘快縫好的,儘可能保證手部功能,不會耽擱時間的……」
趙樂意反正要還要花費很長時間來處理各處的創傷,旁邊又有兩隻住院醫做助手,凌然做手部縫合一點都不耽擱。而對病人來說,一期修復的時間越早,手部功能恢復的就會越好。
「我……」趙樂意氣的說不出話來,他是怕耽擱時間嗎?
是的,他怕!
但是!他更怕擔責。
手部肌腱做的再好,他也不會有半分的褒獎,但要是出了問題豈不是麻煩?
至於手部功能的恢復,那是病人自己的事。
在趙樂意看來,凌然簡直是本末倒置。
「凌然,你先停下來。」
「我正在用Tang法縫合,做到一半停下來的話,病人的肌腱損傷就不可避免了。」
趙樂意眼皮子一跳,道:「你會用Tang法縫合?不對,誰允許你用Tang法縫合了?」
「患者II區屈肌腱斷裂,正好是湯氏縫合的好球區。」凌然解釋的很理智。他在縫合前是仔細思考過的,如果患者肌腱斷裂條件不適合做Tang法縫合,他就會用普通的間斷縫合法來操作,但無論哪種方式,他都是大師級的。
人的手部屈肌腱分成5區,II區主要是第二指節到手掌前端的掌紋處,最是複雜,別名「無人區」,意為無人能在早期治療這個部位肌腱損傷時,得到良好效果,直到JS南通大學的湯錦波教授。
這是真正的大師級成果,能夠近乎完美的解決「無人區」問題,就凌然在練功房裡的自我測試來看,都用不著大師級的Tang法縫合,專精級的技術,就能達到百分之七八十的優良率。
對比其他方法,有著明顯的優勢。
凌然很自信,回答的極簡短,卻是一句就給趙樂意問住了。
雖然是主刀醫生,還是級別遠高於凌然的主治醫生,趙樂意卻接不上話。
醫生吃的就是技術飯。
表面上,上級醫生對下級醫生具有極大的控制力,但那不是單純的建立在職級上,還建立在技術水平上。
下級醫生犯錯了,上級醫生指出來了,自然可以罵的很爽快。
罵的舒服了,上級醫生還能糾正下級醫生的錯誤,削減下級醫生的責任,下級醫生自然乖乖的被屌。
所以,上級醫生對下級醫生的權力,是建立在技術和責任之上的權力。
當趙樂意無法接手凌然正在操作的手術的時候,他就失去了對手術台的控制。
凌然見趙樂意不再表達反對,於是低下了頭,繼續操作起來。
手術室里的幾名護士、住院醫,以及正在等待上陣的醫生,都不由自主的抬起頭來,看看凌然,再看看趙樂意,八卦之心飛起,心裡那種看大戲的爽,就像是三伏天被人一雪球拍在了臉上,並塞進了胸口似的。
第0048章 這傢伙還是實習生
Tang法縫合,又名多組腱內縫合法,顧名思義,是採用多組,通常是三組全套尼龍線來縫合肌腱。採用這種方式縫合的肌腱,耐拉伸的強度遠超Kessler法和雙津下縫合法,而且不會破壞肌腱背側的血循環。
不過,相比其他肌腱縫合法,一根細小的肌腱就採取三組全套尼龍線來縫合,難度是顯而易見的。
凌然說不能停下也是這個緣故,他都做了三分之一了,此時若是停手的話,過後再想套另兩組,難度就更大了,採用其他縫合法,也可能都不適用了。
同樣,趙樂意無法接手的原因也在於此。
勉強來說,他也是能縫肌腱的,但是,他此前根本沒有接觸過Tang法縫合。
與間斷縫合法這種大路貨不同,Tang法縫合既是一種縫合方法,也是一種術式,是僅僅用於手部II區屈肌腱的縫合法,應用範圍極其狹窄,僅僅作用於一個人手部面積的五分之一,偏偏難度極大,效果極突出。
而急診科的培養策略更傾向於全科醫生,主治趙樂意連Tang法接觸都沒接觸過,只是聽說過罷了。