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2023-09-16 11:04:19 作者: 煙波碎
陳凝看他一臉為難,也知道有些人的工作不允許,她也就只好說:「如果實在做不到,那也儘量吧。有些病還是要靠養的。」
那人答應了,接過陳凝的藥方,站了起來。
這時候陸續又有別的人進來求診,大夫們都開始忙了起來。
金彩風見陳凝這邊也來了人,就先帶著那位鐵路巡查員走了。
陳凝這邊連續給四個人看了病,這些人跟金彩風一樣,都來自於基層,而且有幾個人還挺健談的,見陳凝年輕漂亮又溫和,就更愛跟她說話了,很快,眾位大夫就發現,陳凝那邊是最熱鬧的。
倒也沒人嫉妒她,只覺得她這人挺有親和力的,到哪都挺招人,不管是男的還是女的,都挺愛往她身前湊。
陳凝給第五位患者寫完藥方之後,醫療室的門又開了,這回謝振興是和季深的老戰友石威一起出現的。
他們倆人一起架著一個六十多歲的老者走了進來,在那人身後還跟著好幾個年紀相仿的人,那幾個人中,就有上午來過的崔老。
不過這時陳凝他們也沒時間特意上前跟崔老打招呼,好幾個大夫站了起來,詢問那位患者的情況。
石威看到陳凝,咧嘴朝她笑了下,先跟她說:「小陳,這位老同志他突發心臟病,他自己說心跳得像要從腔子裡蹦出來一樣,剛才我拿表給他數了下,他這個心跳實在是太快了,一分鐘都快有150下了。」
眾人一聽,都覺得這個脈博是真的太快了,是急症,肯定要趕緊處理下。
心臟病一旦發病,那就沒有小事。
而陳凝略一觀察。心裡便大致得出了一個結論:脈結代,心動悸。
她便跟其他大夫圍上去,把病人扶到診療床上躺著。隨後便有個大夫拿著聽診器放到患者胸口。
另一個大夫則脫下患者外邊穿著的棉衣,露出裡面的線衣。
這時陳凝就注意到,患者那件裡衣隨著心臟的跳動也在跳動。一聳一聳的。
這是到達了心動應衣的程度了啊,這就表明患者已是宗氣大泄,需要儘快用藥物改善這個狀況。
但他應該還沒有到心衰的程度,還不至於太危險,是可以治的。
她還沒給患者把脈,崔老就特意走過來,跟陳凝說:「小陳大夫,你剛才跟呂大夫給我商量的藥方效果很不錯,我現在腿不抽筋了,身上發冷的情況也有所好轉。」
「這位齊老,他這個病有好幾年了,時不時發作一回,不如你們這次好好給他看看,看能否給他調理好。」
陳凝並沒有多看他,即使沒有他這番話,她也會好好看的。
她就說:「我們會盡力的,現在還是先仔細檢查一下他的情況再說吧。」
第183章
陳凝和呂大夫先後給那位齊老把過脈, 老者的脈時斷時續,是很明顯的脈結代現象。也就是患者的脈出現間歇或終止,脈律明顯不齊, 也就是人們常說的心律不齊。
呂大夫這時也診斷完了,他抬頭看了眼陳凝,說:「小陳大夫,他這個脈結代挺典型的, 證屬陰陽兩虛。」
陳凝點頭,她也是這個結論。心陽不足無力鼓動脈道, 心陰亦不足導致缺乏足夠的血液來充盈脈道。這兩種情況都會產生脈結代,而這老者則是陰陽俱虛的類型。
但他這個類型跟陳凝剛剛診斷過的崔老還不一樣, 崔老是全身性的陰陽不足, 跟年齡漸長有關。而這位齊老他的陰陽不足並非全身性問題, 而是局部性的, 為心陰心陽皆不足。這樣一來, 用藥時的策略就不一樣了。
這種病倒也不是什麼疑難雜證,陳凝和呂大夫都能處理,他們倆略一商量, 就把藥方定了下來。
但在討論到藥量上, 兩個人卻發生了分歧。他們倆說話的聲音雖然小, 可齊老身邊陪伴的中年人卻看了出來。那個人是齊老的秘書,平時也都陪在齊老身邊的, 所以他一直關注著那兩個中醫大夫的反應。
謝振興的舅爺也注意打量著呂大夫和陳凝,他自然也發現了那兩個大夫似乎出現了分歧。
但兩個人說話的態度都還好,只是從他這個角度看上去, 這兩個人似乎誰都沒有讓步的意思。
不等他過問,齊老那位秘書就走到呂大夫和陳凝身邊, 疑惑地問道:「兩位有什麼問題嗎?」
呂大夫面上有點不自在,但他還是坦然說道:「我跟小陳大夫給齊老開的藥方基本上是一致的,只是我們兩個在藥量上產生了分歧,還沒有得出最後結論。」
那位秘書眉頭微皺,齊老現在的狀態真的很不好,但他老人家還得繼續參加會議,輕易不能去醫院。可這兩個中醫大夫討論了一會兒還沒有結論,一時半會讓他上哪兒再去找人去?
想了想他便問道:「藥方能給我看看嗎?」陳凝點了點頭,將那藥方遞了過去。
秘書低頭一看,便發現這藥方每種藥材後邊都用兩種顏色的鋼筆寫下了藥量。有藍色筆也有紅色筆。
藍色筆寫出來的藥量都要偏小一些,紅色筆的藥量則比較大,比前者開出的量大了幾乎一倍左右。
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