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2023-09-16 11:04:19 作者: 煙波碎
「不過看病這事兒你也不能著急, 總得看明白再走吧。」
那人點了下頭,坐在陳凝斜對面的椅子上, 直到這時,她才拉下帽子和圍脖。
最近因為感冒的人多, 陳凝剛開始也沒覺得這人有什麼特別的, 直到這人拉下圍脖, 露出臉, 陳凝才怔了一下, 感覺到了異常。
這人的臉色灰暗無光,腮邊和一側臉頰有幾個大的黑色斑塊,眼圈周圍也發黑, 是明顯的熊貓眼。
梅東來在旁邊只瞧了一眼, 便看到了這人臉上的特徵, 她臉上的黑斑,應該是水斑。
至於眼睛周圍的黑眼圈, 跟腎病的黑眼圈又不一樣。她這個也叫水環,是水飲為病造成的。
這人一邊喘著,一邊把圍巾從脖子上摘下來, 氣息不暢地跟陳凝說:「大夫,你快點給我看吧, 在外邊時間長了我受不了,冷得難受,我得趕緊回家捂著。」
說話間,她託了托前胸凸出來的那塊東西。周揚原來還以為那是雞胸,哪想到,她往上一托,那東西竟然往上串了串。
周揚:…什麼東西?還會動?
他正摸不清頭腦,就聽那女患者又說:「出來的時候,身上要是不放倆熱水袋,我這前胸後背都冷得受不了。」
周揚愕然看著她後背另一塊凸起,問道:「同志,你是說,你後背那一塊放的也是熱水袋啊?」
那人緊了緊棉襖,點了下頭;「對啊,就是熱水袋,從家裡出來的時候剛灌的熱水。」
周揚:…這樣也行?
他見過在肚皮上塞熱水袋捂肚子的,像這個人這種操作還真是頭一回見到,真是開了眼了,她得多冷啊?
正想著,陳凝便告訴他:「你注意下面診。」
周揚連忙收斂心神,仔細地打量起這個患者的臉,陳凝這時已開始診脈。
正診著,那人的口水忽然從嘴角流了下來,差點掉到陳凝手腕上。
好在周揚就在旁邊,連忙伸手擋住,那滴口水好巧不巧地就落在了周揚袖子上。
周揚性子雖然糙一點,但他這人也挺愛乾淨的,現在這樣,他多少有點不得勁。
那患者自己也不好意思,連忙道歉:「不好意思大夫,我不是故意的。我也不知道怎麼回事,嘴裡口水就是多,不小心就流出來了。」
周揚這時候已經看清了她的臉,心裡隱隱出現了一個念頭,再聽到這個患者的話,他竟然主動道:「同志,那你平時有痰嗎?有的話,痰是什麼樣的?」
陳凝在旁邊聽著,微微一笑,也不打擾他。
患者因為把口水滴在了周揚袖子上,正不好意思呢,當然願意回答周揚的問題,她就說:「有痰,就是白的、稀乎乎的,像雞蛋清,晚上經常吐這種痰。都是吐到痰盂里,早上倒的時候,裡邊都像化了一樣,一半看著像水。」
清稀痰,寒飲!
周揚腦子裡忽然就想到了這幾個字,同時他也認出了,這個女患者臉上的斑是水斑,是寒飲泛濫引起的。
至於她那熊貓眼,則叫水環,也是寒飲泛濫的一個特徵。
再加上她有清稀痰,這個特徵就更接近了。
想到這裡,他多少有些興奮,跟陳凝說:「我先看看她的舌苔行嗎?」
陳凝笑:「當然可以,你讓她伸下舌頭配合下吧。」
不等周揚問,這女患者已經把舌頭伸了出來,周揚一看,嗐,舌頭上水好多。舌頭剛伸出來,又有水滴從舌面上落下來,滴到了桌子上。
周揚趕緊拿紙擦了擦,陳凝則笑著問他:「你看出什麼來了?」
周揚說:「舌苔白滑,津垂欲滴,這病是不是跟寒飲有關?」
他這麼說,連梅東來都看了他一眼,心想這小子還行,算是說到了點子上。
女患者聽了,連忙問周揚;「小同志,你是不是看出來什麼了?有的大夫說我是內分泌失調,給我開藥調節內分泌,也沒好啊。」
「我這一入冬就難受,犯哮喘,天天在家不敢出門,有時候還得住院。好幾年了,可難受了。你看出來什麼可千萬得告訴我。」
周揚連忙擺手;「不,我還沒出師呢,還是讓小陳大夫給你看。」
陳凝卻放下手,讓他也給女患者把把脈,周揚確實想試試,便把手指搭了上去。過了一會兒,他不確定的說:「患者脈沉滑,對嗎?」
陳凝笑了下,說:「對的,你給診斷一下吧,錯了也不要緊。」
周揚有點緊張,他心裡已經有了猜測,如果陳凝不鼓勵他,他其實不太敢說,因為像他這樣的新人,總怕說錯。
現在陳凝都給他機會了,還表態要給他兜底,那他要是再不說,可就太矯情了。
於是他大著膽子說道:「我覺得他這是外有寒,內有水飲停聚,應該用小青龍湯來治。」
患者一臉茫然,不知道他說得到底對不對,這時陳凝笑了,問周揚:「那你說說,你從哪兒能判斷出她內有水飲停聚的?」
這個周揚可就有信心了,因為這個人表現出來的水飲特徵太明顯了,他就說:「患者臉上有黑色水斑,眼周有水環,面部灰暗無澤,舌面水多,舌淡胖嫩,吐清稀痰,痰涎如水,且有咳喘。她這個哮喘,是寒飲型的哮喘。這些應該夠了吧?」
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