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2023-09-16 11:04:19 作者: 煙波碎
聽到這裡,眾人的面色不禁鄭重起來,連賈大夫都聽出了門道。
至於徐主任,他這時身體已經坐直了,眼神落在那女大夫身上,聽著她和緩的聲音,聽得明顯很認真。
這種認真,就是一種顯而易見的尊重。不管最後陳凝是否能正確開出方子,就憑她能說出這一系列判斷,就能看出來,這姑娘是有料的。
李大夫皺了皺眉頭,第一回仔細認真地打量陳凝,心裡的偏見也在這清婉的聲音里像冰一樣一點點在融化著。
這時陳凝停頓下來,她旁邊的大夫心急,便輕聲催她:「小陳大夫,怎麼不說了?說下去,大家都聽著呢。」
除凝斜對面也有個五十多歲的女大夫,她笑著看了陳凝,說:「小陳,你講。」
陳凝這才點了點頭,又道:「好,那我就繼續獻醜了。我在這兒拋個磚頭,就算是拋磚引玉。有說得不到位的,一會兒歡迎大家來補充並指正。」
「你客氣了,儘管說吧。」她客氣,她旁邊的大夫也客氣起來。
陳凝這才又道:「好,那我就繼續說下去了,我發現,在患者身上,出現了一些寒熱相反的矛盾現象。比如她舌尖紅、心煩急躁、皮膚瘙癢起斑疹,難以入眠。這個前面剛講過了,是跟虛陽浮越於外有關的。除此之外,他還有夜尿頻多、畏寒怕冷、舌胖大苔白膩、吃涼易腹瀉,且口干不欲飲的症狀。這一堆症狀,都可以歸因於寒症。」
「也就是說,在他身上,出現了寒熱錯雜的各種症狀。究其原因,就在於其陰盛於內,格陽於外。也就是內有真寒,外有假熱,屬於里寒外熱。」
「至於這些症狀最根本的原因,還是患病已久,腎陽虧虛,導致陰寒漸生,平素勞累也傷了陽氣。」
「他陽氣虛憊,陰氣自盛,到了嚴重的程度,僅有的陽氣就會被陰寒逼迫於外,產生虛陽浮越於外的現象。」
「《內經》雲,陽入於陰則寐。現在病人的情況是陽浮越於外,無法入於陰,失眠就成了順理成章的事情。所以要治療他這個病的根本,就是溫腎潛陽,收斂虛火。再佐以養心安神的藥物,就可以了。」
她說了這麼多,其實已不需要她再說下去,在場的大夫基本上都已經認可了她的話。
事到如今,也不需要再多解釋什麼,誰都能看得出來,這個年輕的女大夫不僅理論基礎紮實,她的診斷功力也相當不錯。
要說這些大夫之間,也是有矛盾的。但這裡畢竟是重視實力的一個地方,大家對於有實力的人還是會給予尊重。
所以當陳凝在眾人面前表現出她實力的時候,這些大夫們對她都已經轉變了看法。
黎東方看了眼陳凝,心情多少有點複雜。
他知道,他把陳凝推到這個位置上,但凡陳凝實力差一點,她在中醫科的日子就會很難熬。
一切,其實還是得靠她自己。
陳凝說完這些之後,又說了一句:「之前大夫給患者開的藥方,也有安神助眠和溫補腎陽的藥。但我覺得主次關係還是調整一下為好。我個人是認為,患者這種情況,應以溫腎潛陽為主,以安神除煩為輔。那麼在開藥時的君臥佐使就要做一下調整。」
她這話剛說完,就有好幾個大夫表示了贊成:「小陳,你說得對,我覺得有道理,當以附桂乾薑來溫腎潛陽為主。」
「加上淫羊藿,酸棗仁、柏子仁還有朱茯神也加上,這些可以安神除煩。」
「加點蛇床子吧,這個可以溫陽燥濕、祛風止癢。」
「……」
這些大夫都是有經驗的,主線既然拉出來了,那接下來開藥方就不是什麼問題,三言兩語之下,就把黎東方和徐主任商量出來的藥方說了個八/九不離十。
那位患者還在會議室旁邊坐著,他眼睜睜看著這麼多大夫為了他的病進行討論,心裡特別高興。
病人都是這樣的,討論他病情的大夫越多,他就會越覺得受到重視,也越有安全感。
而那個年輕的女大夫也讓他感到很吃驚,剛開始他把那小姑娘當成助手或學生了,哪想到,在場這麼多大夫都願意聽她講話。
那以後要是來看病的話,或許可以掛這姑娘的號啊。
討論到這裡,徐主任覺得已經差不多了,他就咳了一聲,然後說:「可以了,今天的討論還是挺成功的,我看會議就到這兒吧。」
接著,他又特意跟陳凝說:「小陳,你剛來,大家都不認識你,你又年輕,互相之間難免有點誤會。以後你跟大家多接觸接觸就好了。」
說到這兒,他點了點頭,拿起桌面上的搪瓷茶缸先走出了會議室。
至於藥方,黎東方已經寫了出來,交到患者手裡,讓他照方去抓藥。
大夫們紛紛往外走,陳凝站在其他大夫後邊,等其他人都走出去了,她才開始挪動腳步。
周揚見周圍快沒人了,就悄悄朝她比了個大拇指。
至於另外兩個助手,因為跟陳凝不熟,性格也沒那麼外向,倒沒好意思像周揚那樣,但還是好奇地多看了陳凝好幾眼。
陳凝出去的時候,看了下表,開完會都快四點了,也不知道甜妮跟她表姐有沒有過來?
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