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2023-09-16 11:04:19 作者： 煙波碎
陳凝也沒跟眾人推讓，她先看了下病人的舌象，之後開始診脈。
診脈時，已經有大夫開始跟病人聊天，聊天的過程中就問出了許多問題。
陳凝診完脈後，聽了幾句，得知病人畏寒怕冷，她也問道：「晚上起夜嗎？大約起幾次？口幹嗎？想不想喝水…」
徐主任聽了，不由得看了眼黎東方，黎東方則淡淡一笑，因為他知道，陳凝這些問題都問在了點子上。
這個病人身上的情況在普通的大夫看來，挺複雜的，他不僅畏寒怕冷，渾身乏力，面龐浮腫，心煩急躁，心慌心悸，還有頭暈頭痛，身上瘙癢起紅癢，還經常鬧肚子…
總之毛病一堆，如果讓經驗不足的大夫來上手，對方會覺得擺在自己面前的像是一堆雜亂無章的線頭，各種各樣的毛病糅雜在一起，簡直不知該從何治起。
所以在治療複雜疾病的時候，就如同破案一樣，要通過種種表象追尋根源，抽線剝繭地找到最主要的病因。只要這最主要的病因找到了，並對症下藥，那次生的疾病往往也會跟著迎刃而解。
陳凝又問了幾句，就往後退了幾步，給別的大夫讓出空間。
等這些大夫都診斷得差不多了，徐主任就說：「都看完了吧？大家說說，都有什麼看法？」
一時間沒人吱聲，賈大夫暗暗皺著眉頭，感覺讓他來開方的話，可能跟之前那位大夫開得差不多。
但事實證明，那個藥方對患者是無效的。所以他這時候並不希望徐主任點到他頭上。
為了避免這一點，他就把手肘搭在桌面上，微微垂著頭，以免跟徐主任眼神接觸。
像這種肢體語言，跟課堂上不想回答問題的學生其實差不多。
徐主任掃了一眼，就知道大概都有誰不想出這個頭了。
他往賈大夫那邊多看了兩眼，賈大夫眼角餘光看到了，怕徐主任把他叫起來，他就說：「主任，咱們這些大夫都共事多年了，大家互相之間也算了解。我看今天這個案例，不如由新來的小陳大夫先說吧。」
「這樣也能讓大家對她多些了解，還能減少大傢伙對她的誤會，主任您剛才不也想問問小陳大夫的意見嗎？」
在場的大夫對賈大夫的水平多少都有了解，知道他的能力比較水，肯定是不想回答，就把鍋甩到那小陳大夫頭上了。
但他話說得好聽，讓人明著挑不出毛病來。他都這麼說了，這時候就算小陳大夫沒什麼頭緒，也不得不站出來說出個子丑寅卯來。
如果她說不出來，或者就算說了，也無法讓人信服，那她今天就有點下不來台了。
剛才她說過的話大家還記得清清楚楚，就這麼一會兒功夫，她如果一問三不知，那剛才的話就會變成她給自己的反諷。
賈大夫這可真的……
徐主任看了眼黎東方，見他一臉坦然，頓了一下，就看向陳凝：「小陳，現在你也看到患者了，那你能不能說說你的看法？」
很快，一雙雙眼睛都看向陳凝，在這麼多人注目之下，底氣如果不足的話，這時候恐怕連抬頭面對眾人的勇氣都沒有。
陳凝倒是沒什麼變化，徐主任剛問完，她就轉頭朝著徐主任的方向，點了下頭，說：「那我就說說自己的判斷和看法吧，如果說得不對，大家可以指出來，咱們再一起討論。」
眾人不由一驚，心想這姑娘居然還真有想法，她真的行嗎？
很快他們就聽到陳凝說：「經我診斷，病人脈相為寸關浮大，左尺虛浮。其舌體胖大舌尖紅。經詢問，病人有尿頻尿急之症，晚上起夜三五次。至於畏寒肢冷及手足寒的情況，大家也都知道了。除此之外，病人納可、大便尚調，有口干之症但不欲飲。檢查身體狀況之後，可知他兩側腹股溝處有紅疹，這紅疹經常會引起撓癢。」
在場的人都是內行，一聽就知道她診斷做得非常詳細。望聞問切都做到了，而且脈診和舌診也很準確。
光是這脈診的功力，就挺不錯的。她能具體診斷到寸關尺部，不像有些大夫，在診脈時，只是草草地診出整體脈像，就匆匆下結論，這其實是功力不深的表現。
不過光是會診斷，那還遠遠不夠。這只是第一步而已，還要看她能不能找出來病因，並且對症下藥，而這才是重點。
似乎猜到他們在想什麼，陳凝很快就給出了答案：「我考慮了一下，覺得患者這種情況屬於陰盛格陽。」
她說到這兒，有個大夫立刻疑惑地說：「等等，小陳，陰盛格陽這種病不都是出現在危重證之中嗎？你這個…」
黎東方搖了搖頭，顯然是不以為然。陳凝倒是挺平靜，她馬上就說：「也不是啊，到了垂危之證時的陰盛格陽之證已經很嚴重了，那種時候的陰盛隔陽已經接近於陰陽離絕，是需要馬上急救的。像患者這種情況，也屬於陰盛隔陽，只不過沒到那麼嚴重的程度。」
那大夫若有所思，抬了抬手，示意陳凝繼續說下去。
陳凝就又說道：「病人就是虛陽浮越於外，因此導致患者心煩急躁，皮膚瘙癢起紅色斑疹，以及舌尖紅和寸關脈浮大，這都是心火亢盛的表現。而這心火都是虛陽浮越於外引起的。」
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