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2023-09-12 12:40:24 作者: 楊酒七
她用手摸向產婦後腰,找到蛛網膜下腔,取L2、L3中間位置,將麻醉針頭點了上去。
「記住這個位置,我手裡的麻醉針從這個位置推入,患者腰部以下就會全部沒有知覺,便於我們進行手術。這種麻醉方式叫做椎管內麻醉,你也可以簡單地稱之為半麻。」
宋然認真地看著陸辭秋指的位置,點點頭,「我明白了。半身麻是半麻,之前我們做過截肢手術,用的是局部麻醉,簡稱局麻。還有一種是全麻,就是讓人徹底昏睡過去。」
陸辭秋「嗯」了一聲,再不多等,直接將麻醉針扎進了產婦的後腰……
第252章 新生防疫
一台剖宮產手術,對於陸辭秋來說是最基本的基本功。
幾乎就跟闌尾炎手術一樣,閉著眼睛都能夠完成。
但是在這個時代,剖腹取子一直都是傳說中的事情,是只有外族的巫醫才會使用的方法。
女醫宋然看著陸辭秋一層一層劃開產婦的肚子,再聽著陸辭秋跟她說:「所謂剖腹取子,剖的其實不只是肚子,真正要剖開的是裡面的子宮。孩子是孕育在子宮裡,將子宮打開才能將孩子取出來,所以它正確的名字應該叫做剖宮產。
第一步我插到產婦身下的是導尿管,那個步驟叫做留置導尿,是半麻手術進行之初一個重要的步驟。之所以我們之前的手術沒有使用過,是因為之前都是採取的局部麻醉,又或是手術時間很短,且術後很快就可以自主行走,所以不需要這個過程。
但剖宮產不一樣,剖宮產之後,產婦要十二個時辰之後才可以嘗試下榻走動。在此之前,一切行為都要在床榻上進行。
其實還有一點,這種手術之前患者應該至少禁食三個時辰的。但因為是急診,所以也沒有辦法。你現在仔細看我開腹的過程,還有下刀的手法。」
她不再說話,專心進行手術。
很快產婦的子宮就被打開,她伸手進去,小心翼翼地將孩子順著切口往外拽。
這個過程需要宋然的協助,她告訴宋然:「心口向下的位置,用力擠壓,配合孩子離體。」
宋然照她說的去做,期間調整了幾次力道,終於孩子順利離開母體,陸辭秋剪斷了臍帶,孩子發出了第一聲啼哭。
取出孩子之後是取胎盤,吸淨羊水,然後就是將切口重新縫合,再逐層關腹。
這個過程宋然始終抱著孩子,沒辦法再上手。但陸辭秋做的每一步她都認真看在眼裡,直到關腹完成,她也跟著鬆了口氣。
陸辭秋看了她一眼,「很緊張?」
宋然點點頭,「嗯。」
她就說:「不要緊張,這只是一個很普通的手術,並沒有民間傳說的剖腹取子那樣可怕。這也不是什麼巫術,它正正經經是醫療手段中的一種。一旦醫者掌握了學會了這種醫療手段,就能夠最大限度地減少婦人生產的危險。不但保得了大人的命,也保得了孩子的命。
當然,這種手術不是隨隨便便就可以做的,嚴格來講,任何手術都需要在無菌的環境下進行,可惜我們目前根本達不到。
所以我還是得想辦法,將來在回春堂布置出兩間儘可能達到手術條件的手術室。」
孩子的啼哭引來醫帳外的一片歡呼,陸辭秋叫了個產婆進來,幫著給孩子清洗。
她則拉了把椅子坐到產婦身邊,對產婦說:「是個男孩兒,目前看起來很健康。稍候我會再給他做一個全面的檢查,確保他平安。
你也沒事,現在麻藥勁還沒過,所以感覺不到疼痛。等再過三個時辰麻藥徹底代謝掉了,傷口會有輕微的疼痛。你相信我,疼痛肯定是輕微的,我做的剖宮產手術不會讓產婦產生難以忍受的疼痛。你只需在榻上躺足十二個時辰,然後就可以拔去尿管下地嘗試行走,三天之後就可以恢復自如。
在這期間我會一直都在,護理人員也在,你有什麼事都可以叫我們。」
那年輕產婦已經開始流眼淚了,她不知道該跟陸辭秋說什麼。
說謝謝覺得太輕,想磕頭又不能亂動,好在這時孩子被抱了過來,她看了一眼那孩子,立即就對陸辭秋說:「讓他認你做乾娘,一輩子侍候你。」
陸辭秋都聽笑了,「我才十四歲,你的女兒跟我叫姐姐,你讓他叫我乾娘?好了,不必非得進行個認親儀式。我雖是左相府的二小姐,但既然以醫者的身份來到了這裡,那救死扶傷就是我的職責,我救你是應該的。」
她一邊說一邊去看那孩子,剛出生的小孩還睜不開眼睛,但一隻小手卻很有力,緊緊地握著母親的一根手指。
她將孩子接過來放在床榻邊,當著年輕母親的面對孩子進行了一系列檢查,包括呼吸、脈搏、體重、身長。再輕輕摸摸頭骨和心口,斷定一切正常之後,便問孩子母親:「你願意讓你的孩子接種新生兒疫苗嗎?」她耐心地給她解釋,「我們的孩子從出生到長大成人,會不斷受到各種疾病的侵擾。有些病是可以治的,有些病是不可逆的。那麼對於那些非常可怕的且不可逆的病毒,我們也不是沒有預防的手段。
就像這次時疫一樣,已經感染上的人我給他們打治療的針,沒有被感染上的人我給他們打預防的針。而那種預防的針,就叫做疫苗。
打過疫苗之後,可以終身不受時疫的侵襲,即使跟時疫病人深度接觸也不會有問題。